美国最大的养老服务公司之一Brookdale，其在46个州拥有1100多家养老社区，覆盖全美80%的人口，旗下社区由退休中心社区、协助生活社区和CCRC（持续性护理退休社区）组成，其中自理客群占社区总入住客群的比例为33.6%，其收入占据Brookdale年度总收入的40%左右。
美国第二大的养老服务公司Emeritus，在44个州共管理494个社区，旗下社区类型包含协助生活社区、记忆护理社区、生活自理社区及特殊护理社区，其中生活自理社区床位数的占比为32%。
从美国的经验来看，养老机构自理老年人的客群占比达30%以上，收入占比也更高，且由于自理客群的毛利润率相较协护、专护更高，是养老机构利润收入的重要组成部分。
自理老人由于现阶段照护依赖度不高，如何提升自理老人与养老机构之间的黏性就成为关键问题。积极老龄化理念的推广及运用就是美国养老机构提升用户黏性的一个很好案例。
积极老龄化是由美国Masterpiece Living（MPL）老年活力服务提供商提出的，它们的理论基础是美国麦克阿瑟基金会关于人体衰老研究课题的重大发现：人体衰老70%的生理差异和50%的智力差异是由人的生活方式引起的。换言之，人的衰老进程很大程度上取决于人的生活习惯。
MPL倡导积极老龄化的核心目标是希望尽可能的延长有质量的生命，缩短老年人半失能、失能的时间，因而对于自理老年人来说，无疑是具有吸引力的，且老年人随着年龄增长，养老成本也逐渐增长，延长自理生活的时间，从长远来说还将降低老年人养老的成本。
至于怎样做，MPL构建了完善的服务体系并通过实践积累了大数据作为支撑，切实提高了养老机构的入住率及提升了老年人的居住满意度。
养老机构通过和MPL合作，引入老年人活力服务，从生理、心理、智力、社交四个维度引导老年人生活方式的改善，并且其成效可从三个方面的指标体现出来：
1、健康成果：包含老年人的跌倒发生率、高血压及其它风险因素发病率、医疗保健利用、情感健康等指标的改善；
2、文化成果：包含满意度、居住者和员工主导的活动、参与度、有目的性的活动等指标的提升；
3、营销成果：包含入住人数、预订客户保留、转介绍、“快乐老龄”系列活动等指标的增加。
不论老年人选择居家养老、社区养老还是机构养老，积极老龄化的理念都是适用的，但对于机构养老来说，最大的优势是影响生活习惯的各方面因素都更可控，养老机构更易于打造满足积极老龄化生活方式的良好环境和氛围。
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