随着老龄化的加剧，美国专业医疗型的养老机构难以维持，同时因为人们向往社区生活，因此美国便开始了以社区养老为主的养老模式。美国最主要的养老模式是老年人全包服务项目( PACE) 和老年人居家养老(HCBS) 。
PACE 模式是美国政府为老年人提供全面医疗照顾，尤其是为体弱多病的老年人提供长期照顾的一个创新项目，在美国长期照料体系中最实用，适合失能程度较为严重、患有重大疾病的老年人。
承担PACE费用的是Medicare 和Medicaid，它们每个月会固定支付一笔费用。PACE的职工会为病人安排医生问诊、药品、康复和住院等所有的医疗服务，并负责费用。同时，PACE还会关注病人诸如做饭、洗澡、家务等日常需求，并负责把会员送到日托中心，让病人可以通过社交活动来避免孤独感、预防认知功能的衰退。
Medicare 和Medicaid每年为每个病人向支PACE的服务商支付一笔“人头费”，金额大约是76,728美元，虽然看起来是一大笔钱，但依然比疗养院的平均费用低5500美元。并且，疗养院的费用并不包括住院和其他一些昂贵的医疗服务，但PACE的费用则包括了病人所有的医疗健康服务和社交活动支出。这使得PACE机构有充足的动力来对老人进行健康管理，以避免生病去医院而带来的巨大花费。
在康复项目方面，PACE的服务商也很慷慨，对能够加强受损肌肉和防止病人跌倒的训练课程都并未过多限制。即便如此，PACE项目还是无法保证盈利。各家中心仍面临着严重的经济危机——如果在一定时间段内有几个病人同时患上严重的疾病，对于PACE机构的影响是毁灭性的。
而HCBS 模式是一种可以让老年人在家中享受到便捷生活和医疗照护服务的老年人长期照护制度，并且其在失能及半失能老年人的身体功能恢复上也有显著效果，适合较年轻的、失能程度较轻的老年人。
HCBS主要特点是将长期照护作为一项产业，同时注重医护人员的作用。美国居家养老资金主要来源于医疗保险，其他部分来源于个人储蓄、社会捐助和机构救助。并由资源中心在各州设立照护管理组织 ，负责管理照护补助资金的使用及长期照护服务，包括家庭照护、社区合居设施和机构照护等，提供不同的服务供参加者选择。
微信扫码
在线客服
颐阁沙龙客服
用户中心
意见反馈
暂无热线电话
